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人工流产术后阴道异常出血
点击次数:73 更新时间:2019-06-11 16:33

人工流产术后阴道异常出血

-->-->-->人工流产术后阴道异常出血人工流产术后阴道异常出血人工流产术后阴道异常出血是指人工流产后阴道出血量多如月经量,或持续淋漓不净达10天以上,或有腰腹痛伴血崩量多,或伴有发热、腹痛而言。 【概念】人工流产术后阴道异常出血是指人工流产后阴道出血量多如月经量,或持续淋漓不净达10天以上,或有腰腹痛伴血崩量多,或伴有发热、腹痛而言。

【鉴别】常见证候气血两虚阴道异常出血:阴道出血量时多时少,或淋漓不净,色淡或黯红,小腹胀坠,或伴有腰痛,疲乏无力,纳差头晕,心悸,汗出,夜寐欠佳,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱。

瘀阻胞宫阴道异常出血:阴道出血量时多时少,或淋漓不净,色紫黑,有血块,腰、腹阵发性疼痛伴阴道出血量增多,甚则血崩,腰骶痠胀,口干不欲饮,舌质紫暗,脉细涩。

湿热壅滞阴道异常出血:阴道出血量时多时少,色黯红,质粘稠,有臭味,小腹疼痛重,发热头昏,腰痠坠痛,纳差,口粘无味,小便短赤,舌质红或有紫点,苔黄腻,脉滑效。

鉴别分析气血两虚阴道异常出血:属虚证,由素体虚弱,或人流手术后未注意休息,过于劳累,或因妊娠月份较大等,致使气血两虚,气不摄血,而致人流术后出血量多,出血时间延长10天以上。 辨证要点:阴道出血时多时少,或淋漓不净,色淡或黯红,兼见小腹胀坠,腰痠,疲乏无力,头晕纳差,心悸,汗出,夜寐不佳,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱等气血两虚症状。

治宜益气养血,固冲止血,方药用加减,酌加(烊化)、炙、炭、、、煅龙牡、炭、、首乌、、等。 瘀阻胞宫阴道异常出血与湿热壅滞阴道异常出血:两者均属实证。

前者是因人工流产不全时,子宫体过度屈曲,致胚胎或绒毛组织,或胎盘组织,或部分胎儿残留,瘀结占据血室,瘀阻胞宫,新血不得归经而致出血不止。

正如《内经》云:“人有所堕坠,恶血留内。

”后者是因素有生殖器炎症,或术中感染,未及时治疗,或流产后过早恢复性生活,使湿热之邪入侵,壅阻冲任胞宫而发本症。 辨证要点:瘀阻胞宫阴道异常出血,阴道出血量时多时少,或淋漓不净,色紫黑,有血块,或见腰、腹阵发性疼痛伴阴道出血量增多,甚则血崩。

兼见腰骶痠胀,口干不欲饮,舌质紫暗,脉细涩等血瘀症状。 治宜逐瘀固冲,辅以益气养血,方药用生化汤加坤草、、山楂、、川、川、、。 湿热壅滞人工流产术后阴道异常出血,阴道出血量时多时少,色暗红,质粘稠,有臭味,小腹疼痛重,发热头昏,腰痠坠痛,兼见纳差,口粘无味,小便短赤,舌质红或有紫点,苔黄腻,脉滑数等湿热症状。 治宜清热解毒,祛湿逐瘀,方药用清官汤加减。 本症属人工流产术后的近期并发症之一。

须辨清病因,辨别虚实、或虚实兼夹。

也可参考崩漏、产后恶露不净、妇人腹痛的证候治之。 如出血过多时,还应鉴别有无宫壁肌层损伤,在药物治疗的同时,还须给予必要的心理疏导。 更重要的是要做好避孕及绝育宣教工作,尽可能避免人工流产手术。

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